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Ramón Martín Cirujanos

Proctología

Hemorroides

HEMORROIDES

Conocidas también como Almorranas, son varices o dilataciones de las venas del ano que producen molestias dolorosas, sangrado, picor….

Están relacionadas con factores como el estreñimiento
crónico
, dieta pobre en frutas y verduras (fibras) y el embarazo. El consumo de Alcohol y los alimentos picantes empeoran los síntomas.

Tratamiento de las Hemorroides

El tratamiento médico pretende controlar las causas, principalmente el estreñimiento, y reducir el tamaño de las venas.

Es fundamental utilizar Laxantes y aplicar pomadas con efecto antiinflmatorio.

Anestesia en la cirugía de Hemorroides

Se trata de un procedimiento rápido (Unos 15 min) en el que utilizamos Anestesia Raquídea con Sedación, consiguiendo que el paciente no note ningún dolor con mínimas complicaciones.

Hemorroides

Cirugía de las Hemorroides

Cuando el tratamiento médico solo consigue alivio parcial o temporal de los síntomas, puede estar indicada la cirugía.

Consiste en realizar una extirpación de los nódulos o venas hemorroidales. Clásicamente era una intervención extremadamente dolorosa, que actualmente debido a ciertas modificaciones de la técnica quirúrgica hacen que el paciente solo presente molestias solucionables con un analgésico habitual, esté un solo día en la Clínica y no
precise curas locales dolorosas.


FISURA DE ANO

Dolor anal
Fisura de Ano

Es la causa mas frecuente de dolor anal (Proctalgia).

Se produce al aparecer una herida en la mucosa del canal anal. Es una afección muy dolorosa y relacionada en muchos casos con el estreñimiento crónico aunque también puede aparecer de forma puntual.

Tratamiento de la Fisura de Ano

El tratamiento consiste en relajar la contracción de los músculos del ano para que la herida pueda cicatrizar y aliviar el dolor.

Se pueden utilizar relajantes musculares orales y pomadas que actúan de igual forma pero a nivel local. Los analgésicos y los antiinflamatorios suelen ser poco efectivos en estos casos.

Alrededor de un 10% de los casos el tratamiento médico es insuficiente y hay que añadir una intervención quirúrgica que consiste en cortar parcialmente las fibras del esfínter anal interno.


FISTULA PERIANAL

Consiste en una comunicación del canal anal con la piel de los alrededores del ano.

La mayoría son consecuencia de inflamación de las glándulas situadas en el interior del ano.

Generalmente se manifiesta con la aparición de un orificio en la piel perianal que expulsa pus de forma intermitente. A veces se cierra en falso el orificio y el paciente presenta dolor, fiebre e intensa inflamación.

Tratamiento de la Fistula Perianal

Cuando se produce el absceso o inflamación aguda es necesario realizar un drenaje quirúrgico urgente, que controlará la infección y los síntomas del episodio pero no curará la fístula.

El tratamiento definitivo consiste en abrir la comunicación fistulosa a lo largo de todo su trayecto, para permitir el drenaje y su cierre de abajo arriba. Esta intervención suele poder realizarse en un único procedimiento pero según la longitud y localización del trayecto pueden ser necesarias varias sesiones quirúrgicas para resolver el problema.

Algunas enfermedades inflamatorias intestinales como el Crohn o infecciones determinadas pueden favorecer la aparición de varias fistulas perianales. En estos casos concretos, el tratamiento debe ser médico con el objetivo de controlar la patología de base ya que la cirugía por si sola no es suficiente.


SINUS PILONIDAL

Conocido erróneamente también como fístula sacra, realmente el Sinus o Quiste Sacrocosigeo se trata de una entidad totalmente diferente pues no tiene relación alguna con el ano ni el aparato digestivo siendo una patología puramente cutánea.

Se debe a la formación de unas criptas en el folículo piloso que tienden a sobreinfectarse provocando abscesos y supuración crónica.

Tratamiento del Sinus Sacrocosigeo

El tratamiento de episodios puntuales puede ser médico mediante antibióticos y antiinflamatorios.

Es fundamental unas buenas medidas de higiene de la zona. La utilización de la depilación laser es beneficiosa frente al rasurado que favorece la infección.

Cuando ya existe supuración crónica o episodios de infección frecuente o no controlables puede realizarse un tratamiento quirúrgico que consiste en extirpar toda la zona incluyendo los quistes, sinus y trayectos para evitar que reaparezcan los síntomas.


En nuestra consulta tenemos amplia experiencia en el diagnóstico y tratamiento de estas patologías. Es fundamental una correcta exploración y diagnostico certero pues los síntomas pueden ser similares entre una entidad u otra pero el tratamiento puede ser radicalmente distinto. El principal factor para el fracaso del tratamiento médico es un error a la hora del diagnóstico.

El miedo a la cirugía o a las secuelas tras ella hace que los pacientes no quieran consultar. De este modo sufren en silencio, diariamente, unos síntomas que aunque generalmente no son graves, influyen notablemente en nuestra calidad de vida y hábitos.

Si padece de molestias anales, dolor, sangrado o supuración continua, no dude en pedirnos una cita.


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